Почему пациенты не соблюдают режим лечения?
Побочные явления от длительного лечения.
(После назначенных капель мне стало гораздо хуже. Глаза краснеют и слезятся, я не могу работать с компьютером.)
(После назначенных капель мне стало гораздо хуже. Глаза краснеют и слезятся, я не могу работать с компьютером.)
Вопрос пациента:
После закапывания капель от глаукомы, которые мне назначил врач, стали краснеть и слезиться глаза. Не могу работать с компьютером, долго находиться в комнате, где работает кондиционер, посещать баню и сауну. Может, мне неправильно назначили лечение?
После закапывания капель от глаукомы, которые мне назначил врач, стали краснеть и слезиться глаза. Не могу работать с компьютером, долго находиться в комнате, где работает кондиционер, посещать баню и сауну. Может, мне неправильно назначили лечение?
Комментарий врача-офтальмолога:
Скорее всего, у вас синдром сухого глаза. Усиление нежелательных эффектов на фоне лечения глаукомы связанос тем, что в основном все гипотензивные капли, применяемые при лечении глаукомы, содержат консерванты, чтобы сохранить раствор от микробного загрязнения. Капли с консервантами могут усиливать проявления синдрома сухого глаза, особенно в условиях, требующих повышенного слезоотделения (работа с компьютером, кондиционированный воздух офиса, баня и сауна). В вашем случае необходимо использовать увлажняющие капли и любриканты для купирования синдрома сухого глаза и обсудить с врачом переход на бесконсервантные капли для лечения глаукомы.
Скорее всего, у вас синдром сухого глаза. Усиление нежелательных эффектов на фоне лечения глаукомы связанос тем, что в основном все гипотензивные капли, применяемые при лечении глаукомы, содержат консерванты, чтобы сохранить раствор от микробного загрязнения. Капли с консервантами могут усиливать проявления синдрома сухого глаза, особенно в условиях, требующих повышенного слезоотделения (работа с компьютером, кондиционированный воздух офиса, баня и сауна). В вашем случае необходимо использовать увлажняющие капли и любриканты для купирования синдрома сухого глаза и обсудить с врачом переход на бесконсервантные капли для лечения глаукомы.
Причины побочных явлений.
(Заметила, что дискомфорт и покраснение начинаются после закапывания капель.)
(Заметила, что дискомфорт и покраснение начинаются после закапывания капель.)
Вопрос пациента:
До того, как мне поставили диагноз глаукомы, глаза не беспокоили, не чувствовала никаких признаков болезни. После назначения капель почувствовала себя нездоровой, глаза все время воспалены, жжение и ощущение песка возникают сразу после закапывания капель. Чтобы уменьшить эти неприятные ощущения, иногда не капаю капли по два-три дня.
До того, как мне поставили диагноз глаукомы, глаза не беспокоили, не чувствовала никаких признаков болезни. После назначения капель почувствовала себя нездоровой, глаза все время воспалены, жжение и ощущение песка возникают сразу после закапывания капель. Чтобы уменьшить эти неприятные ощущения, иногда не капаю капли по два-три дня.
Комментарий врача-офтальмолога:
В настоящее время на рынке имеются глазные капли во флаконах для местного лечения глаукомы, которые содержат множество компонентов, включая химически активный компонент (лекарственное вещество), носитель лекарственного вещества и консервант. Кроме того, зачастую они содержат химические вещества, препятствующие связыванию лекарственного вещества с внутренней поверхностью пластмассового флакона, буферные и другие стабилизирующие соединения. Консерванты, используемые в глазных каплях, оказывают антимикробное действие, защищая лекарственный раствор от микробного загрязнения различными способами. К сожалению, способность консерванта повреждать одноклеточные микроорганизмы является неспецифичной, т.е. консервантные вещества могут оказывать токсическое воздействие не только на микроорганизмы, но и на клетки тканей глаза. Ни в коем случае нельзя прекращать закапывать капли, нарушать схему лечения, это приводит к бесконтрольному повышению внутриглазного давления, быстрому прогрессированию заболевания. Для уменьшения побочных явлений, возникающих вследствие закапывания капель с агрессивным консервантом, расскажите лечащему врачу о неприятных ощущениях, возникающих у вас после закапывания капель, и обсудите с ним возможность перехода на бесконсервантные капли.
В настоящее время на рынке имеются глазные капли во флаконах для местного лечения глаукомы, которые содержат множество компонентов, включая химически активный компонент (лекарственное вещество), носитель лекарственного вещества и консервант. Кроме того, зачастую они содержат химические вещества, препятствующие связыванию лекарственного вещества с внутренней поверхностью пластмассового флакона, буферные и другие стабилизирующие соединения. Консерванты, используемые в глазных каплях, оказывают антимикробное действие, защищая лекарственный раствор от микробного загрязнения различными способами. К сожалению, способность консерванта повреждать одноклеточные микроорганизмы является неспецифичной, т.е. консервантные вещества могут оказывать токсическое воздействие не только на микроорганизмы, но и на клетки тканей глаза. Ни в коем случае нельзя прекращать закапывать капли, нарушать схему лечения, это приводит к бесконтрольному повышению внутриглазного давления, быстрому прогрессированию заболевания. Для уменьшения побочных явлений, возникающих вследствие закапывания капель с агрессивным консервантом, расскажите лечащему врачу о неприятных ощущениях, возникающих у вас после закапывания капель, и обсудите с ним возможность перехода на бесконсервантные капли.
Проверьте себя, насколько вы соблюдаете режим лечения.
(Вопросы анкеты Мориски Грина.)
(Вопросы анкеты Мориски Грина.)
Вопрос пациента:
• Одной из причин прогрессирования глаукомы является несоблюдение пациентами рекомендаций врача.
• Более 83% пациентов с глаукомой капают капли нерегулярно. А это значит, что подвергают себя риску быстрого прогрессирования болезни, неотвратимому снижению зрительных функций.
• Одной из причин прогрессирования глаукомы является несоблюдение пациентами рекомендаций врача.
• Более 83% пациентов с глаукомой капают капли нерегулярно. А это значит, что подвергают себя риску быстрого прогрессирования болезни, неотвратимому снижению зрительных функций.
Проверьте себя по опроснику Мориса-Грина,
насколько вы соблюдаете режим лечения.
насколько вы соблюдаете режим лечения.
Методика исследования
Шкала Мориски-Грина состоит из четырех пунктов, касающихся отношения пациента к приему препаратов. Шкала предназначена для заполнения самим пациентом. Как альтернатива – врач может зачитывать вопросы и помечать ответы на них.
В оригинальной шкале каждый пункт оценивается по принципу «Да-Нет», при этом ответ «Да» оценивается в 0 баллов, а ответ «Нет» – в 1 балл.
Опросник Мориса-Грина
1. Вы когда-нибудь забывали принять препараты?
2. Не относитесь ли вы иногда невнимательно к часам приема ЛС?
3. Не пропускаете ли вы прием препаратов, если чувствуете себя хорошо?
4. Если вы чувствуете себя плохо после приема ЛС, не пропускаете ли вы следующий прием?
Опросник Мориса-Грина
Вы набрали {{userScore}} из {{maxScore}} баллов
{{title}}
{{image}}
{{content}}